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O sistema de saúde alemão está principalmente focado em cuidados médicos de emergência. Devido a uma mudança na estrutura das doenças, com um aumento das doenças crónicas, é necessário adaptar as estruturas de cuidados de saúde. Nesse contexto, os primeiros Programas de Gestão de Doenças (DMPs) foram introduzidos na Alemanha em 2002, com o objetivo de garantir, coordenar e, acima de tudo, otimizar o tratamento estruturado de pacientes que sofrem de doenças crónicas e dispendiosas. Tomando como exemplo a diabetes mellitus tipo 2, são analisados aqui não apenas os efeitos médicos, mas também os efeitos económicos a longo prazo.