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In questo lavoro presentiamo una metodologia per determinare la localizzazione spaziale dei centri intermedi di servizi sanitari specializzati in una determinata regione. Proponiamo una struttura gerarchica con unità ospedaliere locali, centri intermedi e un centro di riferimento. La localizzazione dei centri intermedi di servizi sanitari specializzati è ottenuta come soluzione di un problema di p-mediane, con l'obiettivo di minimizzare la distanza media di spostamento degli utenti. Un'applicazione pratica di questa metodologia proposta è stata sviluppata nello stato di Santa Catarina, con l'obiettivo di pianificare una probabile distribuzione geografica dei Centri di Assistenza Cardiologica Intermedia (CACI), fornendo così una migliore qualità di assistenza alla popolazione che necessita di servizi specialistici in cardiologia. Lo sviluppo di questa applicazione pratica dimostra la fattibilità della metodologia proposta e i risultati ottenuti ne dimostrano la validità.