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Este estudo tem como objetivo analisar o erro de configuração de casos de cabeça e pescoço, tratados numa concha acrílica moldada a vácuo com um sistema de imobilização interno. Foram estudados dois grupos populacionais, nomeadamente casos de radioterapia simulada virtual e de intensidade modulada. Todos os casos foram tratados com o sistema de imobilização interno, localizado centralmente, mas não longitudinalmente à marquesa de tratamento. Os casos de IMRT foram planeados por um físico médico e consistiram em 6-9 campos de 3-4 níveis de intensidade cada. As radiografias reconstruídas digitalmente dos 2 campos laterais e do campo anterior do pescoço para os casos simulados virtualmente e os 2 campos compostos laterais e anteriores no mesmo isocentro para os casos de IMRT foram impressas e representaram a posição ideal do paciente. A monitorização offline da posição da marquesa fornece informações sobre as margens de configuração, o que pode contribuir para volumes-alvo de planeamento institucionais realistas. Foram obtidos melhores resultados nos casos de IMRT, o que pode ser devido à exigência de imagens de verificação semanais. A falta de vigilância do radioterapeuta e a formação insuficiente foram provavelmente responsáveis pelos casos individuais com variações sistemáticas superiores a 3 cm.