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A cirurgia ortognática, combinada com o tratamento ortodôntico, é uma abordagem comum para corrigir más oclusões esqueléticas. Recentemente, os alinhadores surgiram como uma alternativa à ortodontia fixa em conjunto com a cirurgia ortognática. Esta revisão sistemática tem como objetivo comparar a eficácia da cirurgia ortognática combinada com alinhadores versus cirurgia ortognática combinada com ortodontia fixa em pacientes com má oclusão esquelética.Métodos: Uma pesquisa abrangente foi conduzida nas principais bases de dados eletrônicas para estudos que atendessem aos critérios de inclusão predefinidos. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados, estudos observacionais, relatos de casos, revisões sistemáticas e artigos de revisão comparando resultados entre cirurgia ortognática com alinhadores e cirurgia ortognática com ortodontia fixa. Dados sobre alterações esqueléticas e dentárias, melhorias oclusais e satisfação do paciente, qualidade de vida, estabilidade após a cirurgia foram extraídos e sintetizados. Resultados: Foram encontrados 242 artigos usando esta estratégia de busca. 145 dos 242 artigos eram duplicados. Após análise dos resumos e títulos, e texto completo não disponível, 63 artigos foram eliminados.