L'endodonzia rotante - l'uso di strumenti in nichel-titanio (NiTi) azionati elettricamente per pulire e sagomare i canali radicolari - è passata da una modalità "solo per adulti" a una tecnica apprezzata in odontoiatria pediatrica. Nei bambini, la terapia canalare è spesso rivolta a due categorie di denti: i molari primari che si stanno avvicinando, ma non hanno ancora raggiunto lo sfaldamento fisiologico, e i giovani denti permanenti la cui polpa è stata compromessa dalla carie o da un trauma molto prima che le radici si siano completamente formate. Entrambi i gruppi presentano sfide anatomiche e biologiche diverse da quelle dei denti permanenti maturi: pareti dentinali più sottili, canali nastriformi o tortuosi, riassorbimento radicolare in corso o incipiente nei denti primari e apici larghi e fragili nei denti permanenti giovani. La tecnologia rotativa deve quindi rispettare questi vincoli, pur offrendo i suoi vantaggi distintivi di velocità, coerenza e geometria canalare superiore. La principale attrattiva dell'endodonzia rotante nei pazienti pediatrici è il notevole risparmio di tempo. Il tempo alla poltrona può essere quasi dimezzato rispetto alla strumentazione manuale, un vantaggio che si traduce direttamente in una migliore gestione del comportamento e in una minore fatica sia per il bambino che per l'operatore.
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