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El abordaje primario de un paciente en el servicio de urgencias es una etapa crucial en la atención al paciente. Su principal objetivo es llevar a cabo una evaluación inicial de los vitalesy estabilizarlos. El contexto de urgencias hace que la evaluación primaria sea más difícil. El temor del equipo médico es pasar por alto una lesión que pueda comprometer el pronóstico vital o funcional a corto o largo plazo, aumentando así la morbimortalidad. Una lesión omitida se define como una lesión que no ha sidodiagnosticada o notificada durante la fase inicial del tratamiento y que puede poner en peligro el pronóstico vital o funcional. De ahí la importancia de aplicar un enfoque normalizado, con una reevaluación de la eficacia de las acciones terapéuticas aplicadas al mismo tiempo que la progresión del razonamiento clínico y el proceso de diagnóstico.