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En el marco de una práctica médica que se transforma constantemente, la identificación de opciones terapéuticas que sean seguras, efectivas y respetuosas de principios éticos constituye una prioridad creciente para profesionales de la salud, pacientes y sistemas hospitalarios. Alternativas médicas a la transfusión de sangre ofrece una revisión clara y fundamentada de las estrategias clínicas disponibles para reducir o evitar el uso de hemoderivados. Se abordan métodos como la cirugía conservadora, el tratamiento farmacológico de la anemia, la optimización del volumen sanguíneo y la incorporación de tecnologías médicas innovadoras. Además, se examinan los fundamentos bioéticos y jurídicos que sustentan el derecho del paciente a rechazar ciertos tratamientos, con especial atención a casos como el de los Testigos de Jehová. El trabajo es de particular interés para médicos, estudiantes, personal de enfermería y otros profesionales que priorizan la atención basada en evidencia, la seguridad y la autonomía del paciente.