Chirurgia contro terapie endoscopiche per il cancro all'esofago in fase iniziale - Castillo Bustamante, Fabio Alberto;Hourneaux de Moura, E. G.;Aissar Sallum, Rubens Antonio
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Contesto: il cancro all'esofago si presenta nel 22% dei casi come una malattia locale e una minoranza di questa malattia è limitata alla mucosa o alla sottomucosa (lesioni iniziali). La resezione endoscopica della mucosa (EMR), la dissezione endoscopica della sottomucosa (ESD), la terapia fotodinamica (PDT), la terapia laser e la coagulazione al plasma di argon (APC) si sono sviluppate come alternative alla resezione chirurgica per le lesioni precoci. Obiettivi: Lo scopo di questa revisione sistematica è di identificare gli studi che confrontano statisticamente la sopravvivenza, la…mehr

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Produktbeschreibung
Contesto: il cancro all'esofago si presenta nel 22% dei casi come una malattia locale e una minoranza di questa malattia è limitata alla mucosa o alla sottomucosa (lesioni iniziali). La resezione endoscopica della mucosa (EMR), la dissezione endoscopica della sottomucosa (ESD), la terapia fotodinamica (PDT), la terapia laser e la coagulazione al plasma di argon (APC) si sono sviluppate come alternative alla resezione chirurgica per le lesioni precoci. Obiettivi: Lo scopo di questa revisione sistematica è di identificare gli studi che confrontano statisticamente la sopravvivenza, la sopravvivenza libera da malattia, la morbilità e la mortalità associate alla procedura e la mortalità associata al cancro nella terapia endoscopica e chirurgica. Conclusioni e implicazioni: non ci sono prove da studi clinici. Queste meta-analisi delle terapie chirurgiche hanno mostrato una superiorità nella sopravvivenza, e le terapie endoscopiche hanno mostrato una superiorità nel controllo della mortalità correlata al cancro con un alto tasso di recidiva della malattia; inoltre, la comorbidità e la mortalità associate all'endoscopia sono superiori. Sono necessari studi prospettici controllati con campioni di grandi dimensioni per confermare i risultati della meta-analisi attuale. Numero di registrazione della revisione sistematica: CRD42014013170.
Autorenporträt
Arzt an der Universidad Nacional de Colombia, Approbation für Medizin in Spanien. Facharzt für Allgemeinchirurgie. Universidad El Bosque, Kolumbien. Facharzt für gastrointestinale Endoskopie und Master in gastrointestinaler Forschung. Hospital das Clinicas, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, Brasilien.