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Las enfermedades periodontales son iniciadas por biopelículas microbianas asociadas a los dientes Gram-negativas que provocan una respuesta del huésped, con la consiguiente destrucción de los tejidos óseos y blandos. En respuesta a las endotoxinas derivadas de los patógenos periodontales, varios mediadores relacionados con los osteoclastos se dirigen a la destrucción del hueso alveolar y de los tejidos conectivos de soporte. Los principales impulsores de esta agresiva destrucción de tejidos son las metaloproteinasas de matriz (MMP), las catepsinas, las citoquinas y otras enzimas derivadas de los osteoclastos. Este libro se centra en los factores derivados de los osteoclastos responsables de la degradación de los huesos y los tejidos blandos alrededor de los dientes. Además, se analizan diversos enfoques terapéuticos dirigidos a MMP, citoquinas, catepsinas y otras enzimas derivadas de los osteoclastos, como inhibidores de MMP, tetraciclinas químicamente modificadas, formulaciones subantimicrobianas de análogos de tetraciclina y diversos agentes nuevos como vacunas periodontales, probióticos, proantocianidinas de semilla de uva, fracción de arándano, ácido graso omega 3, agentes HMT administrados localmente. Además, se destacan los estudios que utilizan otros agentes para la preservación de la masa ósea, como los bisfosfonatos que inhiben el reclutamiento de osteoclastos.