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Il difetto del setto atriale del seno coronarico (ASD) è un raro shunt interatriale comunemente associato a una vena cava superiore sinistra persistente (PLSVC) e costituisce meno dell'1% dei casi di ASD. È caratterizzato dall'assenza di almeno una parte della parete comune che separa il seno coronarico e l'atrio sinistro. I difetti isolati sono associati a un basso tasso di morbilità e mortalità. A una ragazza di 16 anni sono state diagnosticate le caratteristiche di un difetto del setto atriale (ASD) mediante ecocardiografia transtoracica e l'assenza di connessione PLSVC (vena cava superiore sinistra persistente) al seno coronarico è stata confermata mediante ecocardiografia con contrasto salino ("studio a bolle"). La causa della dilatazione del seno coronarico era dovuta a una connessione venosa polmonare totalmente anomala.