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La práctica médica atraviesa una crisis. A pesar de todos los avances tecnológicos en la asistencia sanitaria, existe una gran insatisfacción cuando las personas necesitan atención en cualquier servicio de salud. El objetivo de este texto es describir y analizar el proceso de trabajo o la forma en que el médico se inserta en el proceso productivo de la asistencia sanitaria. El tema se justifica por entender que esta forma de trabajar puede ser un problema y al mismo tiempo una clave para implementar modelos de atención comprometidos ética y políticamente con la vida de los usuarios de los sistemas públicos de salud. La descripción del problema parte de la construcción del arquetipo médico y sus condicionantes históricos y socioculturales; toma como ejemplo el proceso de trabajo de los médicos de las unidades básicas de salud de Belo Horizonte, construido a través de entrevistas y observación participante, y señala algunas posibilidades de intervención mediante la introducción de nuevos conceptos y tecnologías capaces de transformar el trabajo de estos profesionales para garantizar la formación de vínculos y un mayor grado de responsabilidad con el cuidado y la vida de los usuarios que acuden a los servicios públicos de salud.