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Cette étude vise à analyser l'erreur de positionnement des cas de tête et de cou traités dans une coque acrylique moulée sous vide avec un système d'immobilisation interne. Deux groupes de population ont été étudiés, à savoir les cas de radiothérapie simulée virtuelle et de radiothérapie à intensité modulée. Tous les cas ont été traités avec le système d'immobilisation interne, qui était situé au centre, mais pas longitudinalement par rapport à la table de traitement. Les cas d'IMRT ont été planifiés par un physicien médical et comprenaient 6 à 9 champs de 3 à 4 niveaux d'intensité chacun. Les radiographies reconstruites numériquement des 2 champs latéraux et du champ antérieur du cou pour les cas simulés virtuels et des 2 champs latéraux et antérieurs composites au même isocentre pour les cas d'IMRT ont été imprimées et représentaient la position idéale du patient. La surveillance hors ligne de la position de la table permet de mieux comprendre les marges de configuration, ce qui peut contribuer à une planification réaliste des volumes cibles institutionnels. De meilleurs résultats ont été obtenus dans les cas d'IMRT, ce qui pourrait s'expliquer par l'obligation de procéder à une imagerie de vérification hebdomadaire. Le manque de vigilance des radiothérapeutes et une formation insuffisante sont très probablement à l'origine des cas individuels présentant des variations systématiques supérieures à 3 cm.