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La estomatitis aftosa recurrente (EAR) es una enfermedad muy común que no causa mortalidad, pero sí una alta morbilidad. La incidencia de la RAS varía entre el 5 % y el 50 % dependiendo del grupo étnico y socioeconómico. La población más afectada es la de entre 10 y 40 años, que pertenece a la clase socioeconómica media o alta, con una distribución equitativa entre hombres y mujeres. La RAS es una enfermedad multifactorial y existen varios factores desencadenantes, entre los que destaca el estrés. Otros factores asociados son la falta de sueño, traumatismos leves en la mucosa oral en personas susceptibles, la menstruación, el estreñimiento y las alergias alimentarias. Aunque el efecto de la deficiencia de vitamina B12 y ácido fólico no fue significativo, el efecto combinado de la deficiencia de vitamina B12 con el estrés y el de la deficiencia de hierro con los traumatismos precipitó la RAS. Siempre es importante descartar los síndromes de malabsorción y otras enfermedades sistémicas en caso de deficiencias hematínicas.