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La intervención más decisiva para reducir la mortalidad materna es garantizar la presencia de un profesional sanitario con las competencias adecuadas durante el embarazo, el parto y el posparto. Sin embargo, Kenia (África subsahariana) sigue registrando una elevada mortalidad materna, con 488 muertes por cada 100.000 nacidos vivos al año (KDHS, 2009), en gran parte porque las mujeres no dan a luz bajo la atención de personal sanitario cualificado. El condado de Mandera (en el norte de Kenia) ha registrado una de las RMM inaceptablemente más altas del mundo, con 3.795/100.000 nacidos vivos, peor que la del país vecino de Somalia. Antes de la descentralización (2013), el condado era una de las zonas más marginadas de Kenia, con sistemas sanitarios débiles. Este libro presenta los resultados del estudio que examinó en profundidad los principales predictores de la utilización de parteras cualificadas en Mandera y ofrece recomendaciones basadas en los resultados del estudio que en última instancia conducirían a la reducción de la TMM.