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Objetivo del estudio: Identificar los factores predictivos de recurrencia del OMCC, con el fin de proponer un tratamiento adaptado. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de 60 casos de OMCC tratados en el departamento de ORL del Hospital Universitario Habib Bourguiba de Sfax durante un periodo comprendido entre enero de 2004 y diciembre de 2014. Resultados: La enfermedad se curó en 42 oídos (70%). Se observó recurrencia colesteatomatosa en 17 oídos. El análisis univariante mostró que la edad superior a 35 años y la lisis de la cabeza del martillo en la tomografía computarizada (TC) de peñasco eran factores de riesgo de recidiva, y que la lisis de la cabeza del martillo en la TC de peñasco y la timpanoplastia cerrada eran factores de riesgo de recidiva colesteatomatosa. El análisis multivariante mostró que sólo el relleno del receso facial era un factor predictivo independiente de la aparición de colesteatoma residual. Conclusiones: La elección de la estrategia terapéutica debe adaptarse a la edad del paciente, la extensión inicial del colesteatoma y la calidad de la ventilación del oído medio.