Die Arbeit vermittelt einen prägnanten Überblick über die Aufgaben, Kompetenzen und Rahmenbedingungen von Krankenhausleitungsorganen und Ansatzpunkte zu mehr Wirtschaftlichkeit und Leistungsfähigkeit der Krankenhäuser.
Die Arbeit vermittelt einen prägnanten Überblick über die Aufgaben, Kompetenzen und Rahmenbedingungen von Krankenhausleitungsorganen und Ansatzpunkte zu mehr Wirtschaftlichkeit und Leistungsfähigkeit der Krankenhäuser.
1 Einführung.- 2 Die Eigenständigkeit der Krankenhausbetriebe.- 2.1 Gesundheitsökonomische Perspektive.- 2.2 Mikroökonomische Perspektive.- 2.3 Politisch-soziologische Perspektive.- 2.4 Systemorientierte Perspektive.- 2.5 Managementperspektive.- 3 Das Handlungsspielraumkonzept.- 3.1 Die Entwicklung des Handlungsspielraumkonzeptes im Rahmen organisationstheoretischer Ansätze.- 3.2 Die Elemente des Handlungsspielraumkonzeptes.- 3.3 Funktionen von Handlungsspielräumen.- 3.4 Handlungsspielräume des Managements.- 3.5 Ansatz zur Analyse und Beurteilung von Handlungsspielräumen des Krankenhausmanagements.- 4 Rahmenbedingungen des Krankenhausmanagements.- 4.1 Unternehmensverfassung der Krankenhäuser.- 4.2 Krankenhausplanung.- 4.3 Finanzierung des Krankenhauses.- 4.4 Interne und externe Kontrolle.- 4.5 Krankenhausstruktur.- 5 Struktur der Unternehmensleitung des Krankenhauses.- 5.1 Die Krankenhausleitung als ein Organ der Unternehmensleitung.- 5.2 Die Mitglieder der Krankenhausleitung.- 5.3 Aufgaben und Kompetenzen der Krankenhausleitung.- 5.4 Koordination der Unternehmensleitung des Krankenhauses.- 5.5 Struktur der Krankenhausleitung und Handlungsspielräume.- 6 Wahrnehmung des Handlungsspielraumes durch das Krankenhausmanagement.- 6.1 Die Bedeutung des Wahrnehmungskonzeptes für das Managerverhalten.- 6.2 Erhebung der subjektiven Wahrnehmung der Handlungsspielräume der Mitglieder der Krankenhausleitung.- 6.3 Ergebnisse der Befragung.- 7 Wirkung von Handlungsspielräumen auf das Verhalten von Krankenhausmanagern.- 7.1 Entscheidungsvorbehalt des Trägers.- 7.2 Vorsteuerung durch Planung.- 7.3 Substitution der Führungsfunktion.- 7.4 Ausformung von Managerrollen.- 7.5 Steuerungsdefizite durch Wahrnehmungsdifferenzen.- 7.6 Qualifikation und professionelle Orientierung.-7.7 Bildung subjektiver Theorien.- 8 Wirkung des Handlungsspielraumes auf die Effizienz des Krankenhauses.- 8.1 Nichtbefolgen von Organisationsprinzipien.- 8.2 Fehlende Übereinstimmung mit den internen und externen Merkmalen des Krankenhauses.- 8.3 Mangelnde Anpassungs- und Entwicklungs fähigkeit des Krankenhauses.- 8.4 Das Effizienzkonzept der Wirtschaftlichkeit und Leistungsfähigkeit.- 8.5 Alternative ?ffizienzkonzepte.- 9. Schlußbetrachtung.
1 Einführung.- 2 Die Eigenständigkeit der Krankenhausbetriebe.- 2.1 Gesundheitsökonomische Perspektive.- 2.2 Mikroökonomische Perspektive.- 2.3 Politisch-soziologische Perspektive.- 2.4 Systemorientierte Perspektive.- 2.5 Managementperspektive.- 3 Das Handlungsspielraumkonzept.- 3.1 Die Entwicklung des Handlungsspielraumkonzeptes im Rahmen organisationstheoretischer Ansätze.- 3.2 Die Elemente des Handlungsspielraumkonzeptes.- 3.3 Funktionen von Handlungsspielräumen.- 3.4 Handlungsspielräume des Managements.- 3.5 Ansatz zur Analyse und Beurteilung von Handlungsspielräumen des Krankenhausmanagements.- 4 Rahmenbedingungen des Krankenhausmanagements.- 4.1 Unternehmensverfassung der Krankenhäuser.- 4.2 Krankenhausplanung.- 4.3 Finanzierung des Krankenhauses.- 4.4 Interne und externe Kontrolle.- 4.5 Krankenhausstruktur.- 5 Struktur der Unternehmensleitung des Krankenhauses.- 5.1 Die Krankenhausleitung als ein Organ der Unternehmensleitung.- 5.2 Die Mitglieder der Krankenhausleitung.- 5.3 Aufgaben und Kompetenzen der Krankenhausleitung.- 5.4 Koordination der Unternehmensleitung des Krankenhauses.- 5.5 Struktur der Krankenhausleitung und Handlungsspielräume.- 6 Wahrnehmung des Handlungsspielraumes durch das Krankenhausmanagement.- 6.1 Die Bedeutung des Wahrnehmungskonzeptes für das Managerverhalten.- 6.2 Erhebung der subjektiven Wahrnehmung der Handlungsspielräume der Mitglieder der Krankenhausleitung.- 6.3 Ergebnisse der Befragung.- 7 Wirkung von Handlungsspielräumen auf das Verhalten von Krankenhausmanagern.- 7.1 Entscheidungsvorbehalt des Trägers.- 7.2 Vorsteuerung durch Planung.- 7.3 Substitution der Führungsfunktion.- 7.4 Ausformung von Managerrollen.- 7.5 Steuerungsdefizite durch Wahrnehmungsdifferenzen.- 7.6 Qualifikation und professionelle Orientierung.-7.7 Bildung subjektiver Theorien.- 8 Wirkung des Handlungsspielraumes auf die Effizienz des Krankenhauses.- 8.1 Nichtbefolgen von Organisationsprinzipien.- 8.2 Fehlende Übereinstimmung mit den internen und externen Merkmalen des Krankenhauses.- 8.3 Mangelnde Anpassungs- und Entwicklungs fähigkeit des Krankenhauses.- 8.4 Das Effizienzkonzept der Wirtschaftlichkeit und Leistungsfähigkeit.- 8.5 Alternative ?ffizienzkonzepte.- 9. Schlußbetrachtung.
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