Il ruolo delle medicazioni a pressione negativa nella guarigione delle ulcere del piede diabetico è stato proposto come un nuovo metodo per manipolare l'ambiente della ferita cronica in modo da ridurre la carica batterica e il liquido interstiziale cronico della ferita, aumentare la vascolarizzazione e l'espressione delle citochine e, in una certa misura, sfruttare meccanicamente la viscoelasticità dei tessuti perilesionali. Inoltre, l'applicazione ciclica di pressione subatmosferica altera il citoscheletro delle cellule nel letto della ferita, innescando una cascata di segnali intracellulari che aumentano il tasso di divisione cellulare e la conseguente formazione di tessuto di granulazione. La combinazione di questi meccanismi rende la terapia NPWD uno strumento versatile nell'arsenale della cura delle ferite. La NPWD è generalmente ben tollerata e, con poche controindicazioni o complicanze, sta rapidamente diventando un pilastro dell'attuale cura delle ferite.
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