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Todos los niños necesitan cuidados y protección especiales, pero en todo el mundo persisten importantes disparidades en el acceso a la atención sanitaria. Este estudio pretendía identificar indicadores sanitarios clave, influencias ambientales y desigualdades entre zonas rurales y urbanas para proponer soluciones prácticas y sostenibles. Se realizó un estudio observacional comparativo de 120 niños de 1 a 5 años en dos centros de atención primaria (Kondar y Jawhara, Susa) durante tres meses. Los datos de las historias clínicas y las encuestas a los padres incluían educación, estatus socioeconómico, historial médico, alimentación, control del embarazo, vacunación y seguimiento del crecimiento. La educación, la situación socioeconómica y el estilo de vida de los padres influyeron mucho en la salud de los niños y en su capacidad para acceder a la atención sanitaria. Las familias rurales estaban especialmente desfavorecidas: el 28,3% tenía cobertura sanitaria para indigentes y el 38,3% tenía dificultades para acceder a los servicios, recurriendo a menudo a la automedicación. Esto se tradujo en un mayor riesgo de enfermedades crónicas (25%), más infecciones respiratorias agudas (3,1 ±1,38/año), retraso en el crecimiento, retraso en la vacunación (25-33,3%) y seguimiento inadecuado del crecimiento. Los programas educativos urgentes, la concienciación de la comunidad y las acciones pediátricas estructuradas son esenciales para reducir estas brechas sanitarias persistentes.