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La lesión renal aguda (LRA) se reconoce cada vez más como una causa de aumento de la morbilidad en niños y adultos en estado crítico, y el daño renal, mediador central de la homeostasis en el organismo, afecta a la supervivencia de los pacientes. Actualmente se sabe que la LRA es un factor de riesgo independiente de mortalidad. La lista de causas de la IRA en pediatría es larga; sin embargo, es probable que la verdadera etiología sea multifactorial, relacionada con una combinación de varios factores, como la isquemia y la lesión por reperfusión, la alteración de la homeostasis vasomotora renal, el estrés hipóxico y oxidativo, y los efectos provocados por las citocinas. El riñón es fundamental para numerosos mecanismos de control homeostático. Los cálculos de la tasa de filtración glomerular (TFG) se basan en la creatinina sérica (SCr) y a menudo no son fiables debido a la variabilidad dentro de los grupos de edad, el sexo, el estado metabólico, la composición corporal y la excreción por parte del propio riñón. Las definiciones de oliguria también son variadas. Este libro se centra en la investigación sobre la LRA basada en la evidencia, destacando las preocupantes tendencias epidemiológicas de la LRA pediátrica, las nuevas estrategias de detección, el papel de la LRA como agente causal independiente de la lesión y los datos disponibles basados en la evidencia sobre el tratamiento y los resultados.