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O edema pulmonar agudo relacionado com a transfusão (TRALI) é um incidente relacionado com a transfusão cuja etiologia e fisiopatologia ainda são debatidas, sugerindo mecanismos imunológicos ou não imunológicos, na sequência da ativação de leucócitos por modificadores da resposta biológica (BRMs) fornecidos por produtos sanguíneos lábeis (LBS) transfundidos.Utilizando 4 casos de TRALI notificados à unidade de hemovigilância do CRTS de Sfax, discutimos a epidemiologia, a fisiopatologia, os diagnósticos positivos e diferenciais, o tratamento e a prevenção primária e secundária.