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L'auteur interroge le statut et la fonction des images mentales dans le cadre des pratiques psychothérapiques faisant appel au rêve à l'état de veille. Une première partie est consacrée à une réflexion épistémologique sur les diverses conceptions de l'imaginaire des points de vue philosophique et anthropologique, dans ses liens avec le rêve hypnique et le rêve de veille. Il y confronte herméneutique psychanalytique et herméneutique phénoménologique, ce qui est l'occasion pour l'auteur d'évoquer les diverses conceptions de la dimension symbolique des images mentales dans le cadre des approches psychanalytiques et phénoménologiques. Une seconde partie brosse un panorama historique des psychothérapies utilisant les images oniriques dans un état modifié de conscience. Suit une analyse de l'articulation pratique clinique/conceptualisation et des représentations du cadre et du processus psychothérapiques dans une perspective anthropologique. L'auteur évoque, en conclusion, le lien entre fonction de l'imaginaire et créativité.