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O desenvolvimento de uma resposta imune-inflamatória durante a periodontite no indivíduo suscetível resulta na produção local de uma variedade de mediadores inflamatórios, incluindo IL-1, IL-6 e fator de necrose tumoral-¿ (TNF-¿), síntese e libertação de prostaglandinas e outros metabolitos do ácido araquidónico nos tecidos periodontais. Além disso, as células hospedeiras estimularam as metaloproteinases da matriz por uma variedade de células infiltradas e residentes. As células hospedeiras libertam ainda mediadores, incluindo espécies reactivas de oxigénio, como o óxido nítrico, que se tem revelado tóxico quando presente em níveis elevados. Assim, embora a exposição bacteriana crónica seja um pré-requisito para a inflamação gengival e a destruição do tecido periodontal, 80% da destruição do tecido periodontal é mediada pelo hospedeiro, envolvendo a produção local de uma variedade de mediadores inflamatórios devido ao desenvolvimento de uma resposta imuno-inflamatória durante a periodontite em indivíduos susceptíveis. Por conseguinte, este livro apresenta uma breve destruição dos mecanismos patogénicos mediados pelo hospedeiro na doença periodontal.