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A diabetes mellitus está a emergir como a doença metabólica mais comum no mundo. O olho seco é uma doença do filme lacrimal pré-corneano causada por deficiência lacrimal ou evaporação excessiva, que causa danos à superfície ocular interpalpebral e está associada a sintomas de desconforto ocular. As manifestações da doença da superfície ocular na diabetes incluem defeito na quantidade e qualidade do filme lacrimal, perda de células caliciformes, grau mais elevado de metaplasia escamosa e redução da sensibilidade da córnea, que são afetadas pelo estado de controlo metabólico e pela neuropatia periférica. Um estudo observacional transversal, realizado em um hospital em Nova Deli, Índia, comparou as alterações do filme lacrimal e a citologia da impressão conjuntival em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 com retinopatia diabética e pacientes com diabetes mellitus tipo 2 sem retinopatia diabética. Durante o estudo, observou-se que a prevalência e a gravidade do olho seco, com base em parâmetros clínico-citológicos, eram maiores em pacientes com retinopatia diabética em comparação com aqueles sem retinopatia diabética. Portanto, o tratamento do olho seco precisa ser incorporado à abordagem integral do tratamento de um paciente diabético.