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La cirugía ortognática, combinada con el tratamiento de ortodoncia, es un enfoque común para corregir las maloclusiones esqueléticas. Recientemente, los alineadores han surgido como una alternativa a la ortodoncia fija junto con la cirugía ortognática. Esta revisión sistemática tiene como objetivo comparar la eficacia de la cirugía ortognática combinada con alineadores versus la cirugía ortognática combinada con ortodoncia fija en pacientes con maloclusión esquelética. Métodos: Se realizó una búsqueda exhaustiva en las principales bases de datos electrónicas de estudios que cumplían con los criterios de inclusión predefinidos. Se incluyeron ensayos controlados aleatorios, estudios observacionales, informes de casos, revisiones sistemáticas y artículos de revisión que compararon los resultados entre la cirugía ortognática con alineadores y la cirugía ortognática con ortodoncia fija. Se extrajeron y sintetizaron datos sobre cambios esqueléticos y dentales, mejoras oclusales y satisfacción del paciente, calidad de vida y estabilidad después de la cirugía. Resultados: Se encontraron un total de 242 artículos utilizando esta estrategia de búsqueda. 145 de los 242 artículos estaban duplicados. Luego de revisar los resúmenes y títulos, y el texto completo no disponible se eliminaron 63 artículos.