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L'ostéotomie d'accès joue un rôle essentiel dans la chirurgie maxillo-faciale en fournissant l'exposition nécessaire à des régions anatomiques complexes pour une résection et une reconstruction sûres des tumeurs. Des techniques telles que les lambeaux bicoronaux, les incisions de Weber-Fergusson, les ostéotomies de Le Fort I et les mandibulotomies offrent un accès adapté au maxillaire, à la mandibule, à l'orbite et à la base du crâne. L'approche chirurgicale est choisie en fonction de la localisation de la lésion, de la proximité des structures critiques et de considérations esthétiques. Les progrès de l'imagerie et de l'instrumentation ont permis d'améliorer la précision et de réduire la morbidité. Une bonne planification et une bonne compréhension de l'anatomie sont cruciales pour minimiser les complications et garantir des résultats fonctionnels et esthétiques dans les ostéotomies d'accès.