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La hipótesis de Barker sobre la programación fetal de enfermedades crónicas no transmisibles propone que un estímulo ambiental adverso, como la restricción de nutrientes u oxígeno durante un periodo crítico del desarrollo fetal, induce efectos estructurales y funcionales en el organismo en desarrollo, optimizando el crecimiento de órganos clave como el cerebro a expensas de otros órganos como los islotes beta del páncreas. En previsión de un entorno extrauterino con bajo aporte calórico, el feto realiza cambios adaptativos que conducen a alteraciones metabólicas destinadas a garantizar una mayor probabilidad de supervivencia. A pesar de la considerable cantidad de pruebas acumuladas sobre esta "programación intrauterina", los mecanismos que la determinan aún no están del todo claros. Teniendo en cuenta su morbilidad y mortalidad en todo el mundo, la búsqueda de conocimientos que permitan identificar más precozmente a los pacientes de riesgo podría conducir a la promoción de cambios significativos, no sólo en la mejora de las condiciones de salud de estos individuos y de las generaciones futuras, sino también en la reducción de los costes del Sistema Sanitario.