Probiotici e prebiotici stanno guadagnando attenzione nell'odontoiatria pediatrica per la loro capacità di promuovere la salute orale e gestire problemi dentali comuni attraverso la modulazione del microbioma. I probiotici sono microrganismi vivi, come Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus reuteri, Bifidobacterium spp. e Streptococcus salivarius, che forniscono benefici per la salute se consumati in quantità adeguate. Il loro meccanismo d'azione primario comprende l'inibizione dei batteri patogeni, la competizione per i siti di adesione sui tessuti orali, la produzione di sostanze antimicrobiche e la modulazione della risposta immunitaria dell'ospite. In odontoiatria pediatrica, i probiotici hanno mostrato un potenziale significativo nel ridurre la prevalenza della carie dentale abbassando i livelli di batteri cariogeni come lo Streptococcus mutans. Inoltre, i probiotici aiutano a gestire la salute parodontale riducendo l'infiammazione, l'accumulo di biofilm e il sanguinamento gengivale, rendendoli un utile complemento nella cura parodontale dei bambini. Svolgono anche un ruolo nel ridurre l'alitosi neutralizzando i composti volatili dello zolfo e sono stati efficaci nella gestione delle infezioni fungine come il mughetto orale causato da Candida albicans.
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