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Les différences fondamentales dans les hypothèses épistémiques concernant les sujets et les méthodes appropriés pour la psychologie humaine ont contribué à des désaccords sur la méthodologie de recherche et la validité externe des thérapies empiriquement validées (EST). Ces différences sont évidentes dans les hypothèses concernant la conception et l'interprétation des études de résultats, ainsi que dans les conclusions discutables sur les implications professionnelles et sociales des listes existantes d'EST.