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La sindrome coronarica acuta con sopraslivellamento persistente del tratto ST (SCAST (+)) è una delle malattie cardiovascolari più gravi che colpiscono la popolazione mondiale. (2) Porta inevitabilmente a un significativo deterioramento della qualità di vita dei pazienti e mette sotto pressione l'intero sistema sanitario. Una gestione efficace di questi pazienti mira a ridurre il rischio di morte e a migliorare la qualità di vita dei sopravvissuti, con particolare attenzione alle prime ore di assistenza. Ciò comporta la rapida attuazione di modalità di de-blocco coronarico, che costituiscono un'emergenza cardiaca vitale.L'ACS ST+ è diventata la principale causa di morte e la sua prevalenza è in aumento data l'estensione dei fattori di rischio cardiovascolare. La medicalizzazione della gestione dell'ACS ST+ ha portato a una leggera riduzione della mortalità e a tempi di attesa più brevi per un'efficace riperfusione interventistica con molecole trombolitiche appropriate. Tuttavia, i fattori predittivi del fallimento della trombolisi sono numerosi e devono essere studiati adeguatamente per migliorare la qualità della gestione.