La sindrome metabolica è un gruppo di condizioni che aumentano il rischio di malattie cardiache, ictus e diabete. È caratterizzata da obesità addominale, ipertensione, iperglicemia e dislipidemia, che richiedono almeno tre criteri diagnostici: circonferenza vita >102cm negli uomini o >88cm nelle donne, trigliceridi ¿1,7mmol/L, HDL basso, ipertensione (¿130/85mmHg) e glicemia a digiuno ¿1,1g/L. I fattori che contribuiscono al suo sviluppo sono l'obesità, lo stile di vita sedentario, la genetica, l'età, l'etnia, i cambiamenti ormonali, la dieta, il fumo e il consumo di alcol. Ha una fisiopatologia complessa che coinvolge l'insulino-resistenza (IR) legata all'eccesso di grasso viscerale, che rilascia citochine pro-infiammatorie e acidi grassi liberi, esacerbando l'IR e l'infiammazione. L'IR altera anche il metabolismo dei lipidi, portando alla dislipidemia, e può compromettere la funzione endoteliale, promuovendo l'aterogenesi. Ciò aumenta il rischio di coronaropatia, ictus, arteriopatia periferica, insufficienza cardiaca e malattie renali.
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