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Il sovrappeso durante l'adolescenza ha conseguenze sociali, economiche e psicologiche e la bassa autostima è il primo effetto dannoso osservato. Gli adolescenti in sovrappeso con una bassa autostima hanno maggiori probabilità di assumere comportamenti ad alto rischio. Oltre alla dipendenza, un'altra possibile spiegazione per la continuazione del fumo da parte degli adolescenti è la convinzione che possa aiutare a controllare il peso corporeo. Lo studio ha lo scopo di determinare la prevalenza di sovrappeso e fumo; l'associazione tra Body Mass Index (BMI) e fumo; l'associazione tra autostima e fumo; e il confronto dell'autostima tra sovrappeso e non sovrappeso tra gli studenti delle scuole secondarie del Kelantan. Uno studio trasversale è stato condotto tra 1364 studenti del Modulo 2 e del Modulo 4 selezionati in modo casuale in 10 scuole secondarie governative co-educative a Kota Bharu. È stata applicata un'analisi dei dati del sondaggio. La prevalenza di sovrappeso e fumo era rispettivamente del 12,5% e del 6,7%. Non c'era alcuna associazione tra BMI e fumo; nessuna associazione tra autostima e fumo; e nessuna differenza di autostima tra adolescenti in sovrappeso e non in sovrappeso a Kota Bharu.