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La splénectomie a ces indications chez l'enfant à savoir les rates hématologiques (la drépanocytose, la sphérocytose..). C'est une chirurgie qui se conçoit selon les 2 voies : laparoscopique et classique.Connaitre l'anatomie de la rate et surtout ses attaches, sa vascularisation à savoir les vaisseaux court qui passent dans le ligament gastro-splénique et l'anatomie et la variabilité des Vaisseaux splénique au niveau du hile permet de guider les gestes et prendre les précautions nécessaires lors de la splénectomie à froid chez l'enfant par voie coelioscopique.La splénectomie par voie laparoscopique est recommandée dans les splénectomie avec une grosse rate car elle offre une vision réelle de l'anatomie vasculaire de la rate et peut être utiliser à titre pédagogique.L'expérience du chirurgien ainsi que la connaissance des caractéristiques anatomiques de la région splénique réduirait le taux des complications peropératoires.