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La práctica de colocar una pequeña cantidad de tabaco sin combustión o tabaco de mascar en la cavidad oral y dejarlo allí durante largos periodos de tiempo parece estar abriéndose camino en los campus de secundaria, bachillerato y universidad como un hábito socialmente aceptable y popular. La manifestación oral más frecuente del consumo de tabaco sin combustión (TS) es una lesión blanca de la mucosa en el lugar habitual de colocación del tabaco. El aspecto clínico de las lesiones inducidas por el TS varía desde lesiones superficiales de color normal de la mucosa con ligeras arrugas hasta lesiones surcadas más pronunciadas que van del color blanco al rojo con un evidente engrosamiento de la mucosa.