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Uno dei passaggi più importanti relativi ai sistemi di pianificazione e al successo dell'IMRT è il processo di ottimizzazione. L'obiettivo principale è quello di ottenere un modello di intensità ottimale attraverso funzioni oggettive che tengano conto dei vincoli di dose assorbita. Inoltre, la VMAT può garantire un'elevata conformità della dose e la salvaguardia dei tessuti normali, riducendo il numero di MU e i tempi di somministrazione rispetto ad altre tecniche IMRT consolidate, come step and shoot e dMLC. I carcinomi della testa e del collo sono passati dalla radioterapia 3D-CRT alla radioterapia IMRT, con il grande vantaggio di salvaguardare gli OAR e ridurre i tempi di trattamento, soprattutto nei piani terapeutici ad alta complessità. Le tecniche di pianificazione inversa hanno contribuito a garantire un'elevata conformazione del PTV durante il trattamento del cancro al seno. Le tecniche inverse hanno fornito una migliore qualità del piano per i casi di prostata e per la copertura del PTV polmonare è stata completata con successo dal piano dMLC. In questo lavoro è stata misurata l'interrelazione tra le differenze e i vantaggi di ciascuna tecnica descritta.