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Le recessioni gengivali rappresentano una sfida intricata nella patologia dei tessuti molli, influenzata da vari fattori causali e con una prevalenza maggiore con l'avanzare dell'età. L'efficacia della gestione chirurgica dipende dall'identificazione accurata e dall'eliminazione di questi fattori eziologici, insieme alla selezione meticolosa e all'attuazione precisa delle tecniche chirurgiche a causa della loro sensibilità intrinseca.Per il trattamento della recessione gengivale è stata proposta una pletora di approcci chirurgici, ognuno dei quali presenta una serie di vantaggi e svantaggi.Per ottenere risultati ottimali e duraturi, è indispensabile adattare la tecnica chirurgica ai singoli casi, considerando fattori critici come le dimensioni del difetto, l'ampiezza della gengiva cheratinizzata apicale e lo spessore del lembo. Attualmente, l'uso combinato dell'innesto di tessuto connettivo sottogengivale con il lembo avanzato coronalmente rappresenta il gold standard nel trattamento della recessione gengivale.