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La naturaleza ubicua de los genes de resistencia a los antibióticos (ARG) entre los patógenos ambientales de diversas fuentes, como el aire y el agua, sugiere que el medio acuático, y específicamente los sistemas alternativos de tratamiento de agua, pueden actuar como reservorios de bacterias resistentes a los medicamentos y ARG, contribuyendo así a la diseminación generalizada de la resistencia a los antibióticos. El agua se considera un medio importante para la transferencia de genes de resistencia y bacterias resistentes al medio ambiente en general. El libro describe el aislamiento de bacterias resistentes a los antibióticos de diferentes fuentes naturales, es decir, el suelo y el agua, y la expresión de los ADN plasmídicos aislados en un huésped adecuado. Las bacterias aisladas eran multirresistentes (MDR) a tres antibióticos, a saber, cloranfenicol, eritromicina y tetraciclina. La naturaleza ubicua de la MDR en el suelo y el agua, la presencia de diversos ARG de importancia para la salud humana, así como la transferencia de determinantes de resistencia a través de plásmidos conjugativos a bacterias receptoras, sugiere que es probable la exposición ambiental a través del contacto o consumo con agua contaminada.